Cuando tu dentista menciona que necesitas una limpieza profunda, mucha gente asume que es lo mismo que la limpieza de rutina pero con más cuidado. En realidad son procedimientos muy distintos, con objetivos diferentes y rangos de precio muy diferentes. Entender la diferencia puede ahorrarte confusiones y ayudarte a tomar mejores decisiones sobre tu salud oral.
La limpieza dental de rutina (profilaxis)
La profilaxis es la limpieza preventiva que todos debemos hacernos cada 6 meses. Consiste en:
- Eliminación del sarro (cálculo dental) que se ha acumulado por encima de la línea de la encía, usando ultrasonido o instrumentos manuales
- Pulido de la superficie dental para eliminar manchas y depósitos blandos
- Aplicación de flúor (en muchas clínicas incluida)
- Revisión general del estado de la boca
El procedimiento dura entre 30 y 60 minutos, no requiere anestesia y no duele (puede haber algo de sensibilidad si hay inflamación). Es un procedimiento preventivo para personas con encías sanas o gingivitis leve.
Precio en México: $400 – $1,500 MXN
La limpieza profunda (raspado y alisado radicular)
También llamada curetaje o raspado subgingival, es un procedimiento terapéutico para tratar la periodontitis. Su objetivo es:
- Eliminar el sarro y las bacterias acumulados por debajo de la línea de la encía, en las bolsas periodontales
- Alisar la superficie de la raíz para dificultar que las bacterias se vuelvan a adherir
- Reducir la profundidad de las bolsas periodontales y controlar la infección
Se realiza generalmente en 2 a 4 citas (una por cuadrante o dos cuadrantes por cita), siempre con anestesia local. Puede haber sensibilidad y molestia durante varios días tras el procedimiento.
Precio en México: $1,500 – $4,500 MXN por cuadrante (total: $6,000 – $18,000 MXN para los 4 cuadrantes)
Comparativa directa
| Característica | Profilaxis (rutina) | Raspado y alisado radicular |
|---|---|---|
| Objetivo | Preventivo / mantenimiento | Terapéutico / tratar periodontitis |
| Zona tratada | Sobre la encía | Bajo la encía (bolsas periodontales) |
| Anestesia | No necesaria | Sí, local por cuadrante |
| Duración | 30 – 60 min (sesión única) | 2 – 4 sesiones de 1 hora cada una |
| Recuperación | Inmediata | 2 – 5 días de sensibilidad |
| Frecuencia | Cada 6 meses | Una vez; seguimiento cada 3-4 meses |
| Precio aprox. | $400 – $1,500 MXN | $6,000 – $18,000 MXN total |
¿Cómo sé si necesito limpieza profunda o de rutina?
Solo tu dentista puede determinarlo mediante un examen clínico. Usará una sonda periodontal para medir la profundidad de las bolsas entre el diente y la encía:
- 1 – 3 mm: profundidad normal → profilaxis de rutina
- 4 mm con sangrado: gingivitis moderada → profilaxis + mejora de higiene
- 4 – 6 mm con sangrado y sarro subgingival: periodontitis leve a moderada → raspado y alisado radicular
- Más de 6 mm: periodontitis severa → raspado + posible cirugía periodontal
Desconfía de clínicas que recomiendan limpieza profunda a todos los pacientes sin hacer un sondaje periodontal previo. Es un procedimiento necesario solo cuando hay periodontitis diagnosticada.
¿Qué pasa si necesito raspado pero solo me hago profilaxis?
Si tienes periodontitis y solo te haces la limpieza superficial, el sarro subgingival (bajo la encía) permanece y las bacterias siguen destruyendo el hueso de soporte. La enfermedad avanza silenciosamente. A largo plazo, esto puede derivar en movilidad dental y pérdida de piezas.
Después de la limpieza profunda: mantenimiento periodontal
Una vez completado el raspado y alisado radicular, el paciente no vuelve al programa estándar de revisión cada 6 meses. Entra en mantenimiento periodontal: limpiezas cada 3 o 4 meses para mantener controlada la enfermedad y evitar recaídas. Este protocolo es indefinido mientras el paciente tenga periodontitis en la historia.
Preguntas frecuentes
¿La limpieza profunda duele?
Se realiza con anestesia local, así que durante la cita no hay dolor. Después, puede haber sensibilidad en las encías de 2 a 5 días, manejable con ibuprofeno o paracetamol.
¿Cuántas citas necesito para el raspado completo?
Generalmente 2 a 4 citas, tratando un cuadrante o dos por sesión. Algunas clínicas pueden hacer el tratamiento completo en 2 citas de 2 horas cada una bajo anestesia.
¿La limpieza profunda desgasta los dientes?
No. El raspado trabaja sobre las superficies de la raíz bajo la encía para remover sarro y bacterias. No erosiona ni debilita la estructura dental. Después del tratamiento, las encías pueden retraerse levemente al reducirse la inflamación, lo que puede hacer que los dientes se vean un poco más largos: es normal y beneficioso.
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